突然!
张易目光一凝,定定的看向这张药单子上‘甘草片’这三个字!
甘草片其实在临床上运用的非常广泛。
因为它可以补气益中、去咳止痰、解毒、缓急止痛,是一种常用的补气药。
不仅如此,它还有具有抗消化性溃疡、保肝、解痉、抗心律失常、抗炎、抗菌、抗病毒、抗变态反应、肾上腺皮质激素样作用以及抗肿瘤、抗突变、中和诸药等多种药理作用。
正因为它有如此众多的药理作用,也使得许多中成药的药方都将甘草列为其中一味重要药材。
就比如焦恩民的这个专治便秘的药方,里面添加了黄连与芒硝,这两味药都有良好的泻下功效,利用它们来应对便秘问题确实是对症下药。
然而,这类药物对于肠道却存在一定程度的刺激性。
患者服用后或许会产生一些腹痛、腹胀之类的症状。
但如果再这个药方里加入适量的甘草,那么便能够极好地中和其他药材的烈性,从而降低药物副作用对人体造成的影响。
可问题是,甘草好是好,但它绝不能长期服用。
任何药都是有一定的副作用的。
就像这个甘草,虽然功效很多,但它的副作用一不小心也是会致命的。
比如,大剂量的服用甘草会引起浑身浮肿;长期服用甘草片会抑制体内皮质醇的转化,从而引起低血钾和血压升高。
那么,甘草为什么会引起全身浮肿呢?
正是因为它的功效,它能抗炎、抗心律失常,以及有肾上腺皮质样作用都是因为它有类似醛固酮的作用。
而醛固酮恰好又是肾上腺素分泌的一种激素,主要用来调节电解质平衡的,尤其是调节人体钠离子的吸收和钾离子的排泄。
一旦甘草摄入过多,那就等于醛固酮分泌增加,会加速钠离子的储留和钾离子的排泄。
所以,这就是甘草会导致水肿低血钾的原因!
所以!!!
当张易的目光触及到“甘草片”这三个字眼时,仿佛有一道闪电划过他的脑海,那些藏在记忆深处的知识点如同汹涌澎湃的潮水一般迅速地翻滚、涌现!
仅仅只是短短的一秒钟而已,但对于张易来说,却像是经历了一个漫长的思考过程。
下一刻,只见张易原本略显黯淡的眸子突然亮了起来!
“我明白了!我找到问题所在了!竟然是这个甘草惹的祸!就是这个小小的甘草片!”
“难怪整个下午无论怎么输液,不管是保肝还是补钾都没有起到丝毫作用,病情反而还更严重了!现在看来,原来是因为保肝的药物当中有添加甘草酸单铵半胱氨酸这种成分!”
张易一边自言自语着,一边连连摇头叹息。
要知道,甘草酸单铵半胱氨酸正是从甘草里提炼而出的有效成分。
而焦恩民本身由于长期服用含有甘草的导泻药方,早已使得体内的皮质醇大量积压于肾脏之中,进而激活了众多的盐皮质激素受体,致使身体产生过量的醛固酮。
如此一来,再输入含有甘草酸单铵半胱氨酸的保肝药时,无疑是火上浇油!
想到这里,张易不禁重重地叹了口气。
心中也不免有些自责!
早知道下午那会就不应该上含有甘草的保肝药了!
“原因找到了,你们先在外面等等,情况好转后我会出来通知你们的。”
张易快速跟家属交待了这一句后,便立马转头大步的朝抢救室走去。
而身后的两位家属则是一脸懵逼的站在原地。
“啊?到底是什么原因啊?真的是这个甘草嘛?”
“慧儿啊,张医生刚才说的什么?我……我怎么一句都听不懂……”
“奶,人家张医生是专业的,咱们听不懂很正常,不过看样子张医生应该是找到病因了,就在这个药方里!”
说着,这小女孩将那药方拿在手上,然后非常严肃的叮嘱她奶奶:
“奶奶!我很认真的再告诉你一遍,以后绝对绝对绝对再不要乱吃药了!你没见张医生这么厉害的人刚才都露出了一脸凝重的表情吗?说明爷爷的情况很严重啊。而且听张医生刚才说的,爷爷这次低血钾这么严重就是因为他长期服用这个治疗便秘的药,这里面的甘草貌似吃太多就会导致低血钾!”
“啊?还真是这个药方子惹的祸啊?!哎!我们哪里知道嘛……你爷爷就是觉得这药喝了能排便,哪知道会变成现在这样啊……要早知道这么严重我也不会让他吃啊……”
“你下午的时候就应该把这药方子拿给医生看,张医生医术那么高超,刚才就瞅了一眼就找到原因了,你看看这一下午耽误的,反倒还拖延病情了。”
她奶奶也是懊恼又自责,摊着手蔫巴巴的道:
“我……我也不知道啊……”
看着自己奶奶这副模样,女孩也不忍心再说什么了。
只坐下来握了握她的手安慰道:“所以啊,以后你们不要再乱吃药了知道吗?吃这些药之前记得一定要问过我和爸爸,知道了吗?”
女孩看着也就十八九岁,不到二十的年龄。
这会却是一副小大人的模样在安慰着自己的奶奶。
只见她奶奶忙点了点头:“唉……知道了,以后再也不乱吃药了。”
而此刻,抢救室里的画面,却不似外面这般温馨。
众人只看见张易再次如同一阵疾风一般飘了进来!
“保肝药还在用吗?”
张易一边问一边自己拿着输液袋看。
发现保肝药已经停了以后他立马就松了口气。
呼~
还好保肝药刚才就停了。
再用下去保不齐血钾得低成什么样。
李鹏飞急忙走上前:“怎么了张院?保肝药刚才不是你让停的吗?怎么?现在需要再补上吗?”
“不!保肝药不能用了!改用补钾加螺内酯的搭配。”
“螺内酯?”李鹏飞反应了一会后才又问道:“可是螺内酯不是抑制醛固酮受体拮抗剂吗?他需要用螺内酯??”