“还有什么补充的吗?”
林逸对于双方的争论不置可否,眼神反倒一一从现场五位徒弟的脸上掠过。
“我觉得还有一点,陆老师她们可能忽略了,但我也不知道自己说的对不对。”
邱立新陆晨希等人,还在考虑着用什么更完善的说法,争取到这台手术的优先权。
方晓然却咬着嘴唇,犹犹豫豫的举起了右手。
“没事你说。”
“就跟咱们科室会诊的时候一样,说错了也没关系。”
林逸眼神一亮,看着方晓然的眼睛鼓励道。
他属实没想到,这种情况下反倒是资历最浅的方晓然,看出了一些问题。
“患者因为常年抽烟,烟瘾还非常大的缘故,血管的情况非常糟糕。”
“不止主动脉有狭窄的情况,脑部血管供血也严重不足,不在短时间内进行支架手术,脑卒中的风险非常之大!”
等到林逸的认可之后,方晓然也不再紧张,赶忙将自己的判断,一股脑讲了出来。
其实患者的脑部病变,在场的几位徒弟,因为精英级问诊术的加持,不是诊断不出来,而是有了普外科和心胸外科谁先手术的争论,引导思维之下给忽视了。
现在听方晓然这么一说,再跟患者的诊断结果一印证,马上又陷入更为为难的处境之中。
三台手术谁先谁后,难度陡然呈几何倍数增加。
更何况脑部血管病变的手术,包括林逸在内,在场还没有一位擅长,难道还得请神内的医生过来会诊......
“方晓然你说说,患者血管病变的病因,你是怎么确定下来的?”
林逸对具体的手术方案,依旧采取不置可否的态度,反倒就病因确定的重点,继续询问方晓然。
在没有系统提示的情况下,方晓然能将病因确定的如此准确,至少在观察力这一块,相较于其他几位徒弟,更为仔细的多。
毕竟系统加持的问诊术,更多的倾向于经验类的积累。
要想活学活用到具体的接诊工作中,还需要徒弟们结合实践、以及自己的经验相互验证。
同样的精英级问诊术,最终具体发挥出多大的效用,还得见仁见智......
好在作为系统宿主的林逸,倒是没有这方面的顾虑。
一来问诊术已经达到了目前系统最高阶段的完美级,诊断的精准度,不知提升了多少倍。
二来还有系统提示的辅助,相互印证之下,出现误诊的可能已然为零。
毫不客气的说,现在的林逸只有治不好的患者,没有看不懂的病!
不过随着时间推移,系统升级程度越来越高,就连治不好的患者,在林逸手下也将越来越少......
“是呀,方医生,你是怎么一口笃定,患者血管病变的病因,就是因为吸烟导致?”
听到林逸的说法后,陆晨希等其她四位徒弟,也纷纷好奇的出口询问。
导致患者血管狭窄脆弱的原因有很多,一下就能确定吸烟所致,可不是简单的事情。
“大爷,我来说说你患病的原因,你这边也别着急。”
“只有找清楚问题的根本所在,治好病之后,回家你也能进行有效的预防。”
方晓然没有急着开口解释,反倒耐心的安慰了一番坐在接诊台后的患者,这才将眼神转向林逸这边......
“不经意间,连急诊科的小医生都变得这么厉害了,一口就能断定患者的病因所在?”
“蒙的吧?老大爷精神矍铄,皮肤红润,不像那种常年抽烟人的特征呀!”
“胰腺肿瘤、心脏搭桥、再加上脑部支架,老大爷经得起这般折腾吗?”
“最关键的是,听医生们的意思,哪一台手术都得着急进行!”
“简单的颅底修复手术,急诊科都没人会做,这下又得请外援了......”
眼看着今天急诊科的接诊就要结束,病情异常复杂老大爷的出现,又开始牵动观众们的神经。
大家都想看看,这么复杂的几台手术发生在同一人身上时,林逸到底该怎么解决。
最要命的是,不管林逸还是急诊科其他医生,好像都没有会脑部手术的先例......
“第一,大爷今天来医院看病,虽然换了一身新衣服,但身上还是散发着一股淡淡的炕味。”
“我猜想大爷平时抽的,应该是称斤的那种烟叶。”
“因为小时候我在姥爷的身上,经常能闻到这股味道,所以特别容易分辨出来。”
听着方晓然的说法,包括林逸在内的其他人,也纷纷下意识抽动鼻子,想要闻闻方晓然所说的炕味,到底是一种什么样的味道。
“除了医院独有的消毒水味道,好像也没有什么奇怪的味道呀!”
“炕味到底是什么味道,还真是第一次听说。”
陆晨希等人仔细分辨了一下,奈何只闻到个寂寞。
80年代之前,没有在农村生活过的人,一般都没有见过土炕,更别谈知道土炕的味道。
“这方晓然的嗅觉,好像比一般人强大的多!”
林逸小时候跟爷爷在果园村的时候,还睡过一段时间的土炕,对方晓然所说的炕味,当然是记忆犹新。
先前他还说,怎么在老大爷的身上,感觉到了一丝熟悉的气味。
经过方晓然这么一提醒,林逸这才反应过来。
当然,要不是他的体质、五感已经超乎常人太多,不刻意进行针对性的辨认,也不会注意到患者大爷身上的炕味。
可见普通体质的方晓然,嗅觉一定相比常人,出众的不是一星半点......
“第二,大爷抽烟的习惯,应该是左手夹烟。”
“虽然大爷可能不好意思,一直用双手握拳的姿势在遮挡,但我刚刚还是看见了,大爷左手食指和中指的部位,已经被烟油熏成了褐黑色。”
“烟瘾小,抽烟时间短的人,出不来这个颜色。”
“综上所述,再结合大爷体内血管病变的情况,所以我有理由怀疑,血管狭窄脆弱的病因,应该大概率来自经年累月大剂量吸烟所致。”
没有理会陆晨希等人的疑惑,方晓然继续胸有成竹,将自己的分析判断讲了出来。
于此同时,心服口服的患者大爷,也释然的松开了自己一直握拳的双手......