这边刚刚结束村集体经济流动现场会,章江区的医疗体系就发生一次大地震,经查,章江区23家包括卫生院在内的公立医院均不同程度的存在套取医保、新农合的问题,有些情节还特别恶劣,直接无中生有,假到没边了。
针对这些问题,章江区成立了六个专项巡察组,查出了大量涉及的问题和人,根据相关的规定,对23家医院集体廉政谈话,对135名相关行政人员给予纪律处分,对所有非法所得的款项全部予以退款,对涉及贪污等违法犯罪的17名人员移送司法机关。
前任卫生局长和现任卫生局长均给予了相应的处分,刚刚当上卫生局长不久的刘德涛祸从天降,挨了一个党内严重警告处分,但他丝毫不敢有任何怨言,主动向区委递交了书面的检讨书。
这个问题处理之后,由区委常委、宣传部长孙鸿在整个医疗体系开展了一次痛定思痛、举一反三大会,自此章江医疗体系问题算是划上了句号。
当然,里面肯定有漏网之鱼,那只能说明他运气好,对于钟振飞来说,快速推动医疗改革才是他最关心的问题,有些问题也确实没有办法全面查处,有些人也确实幸运,躲过了追责,但绝大部分人还是得到了处理。
医疗体系的人员多少对钟振飞有所怨言,但几年之后他们就明白了,其实钟振飞是保护了他们,当其他县市的医疗体系在搞整改的时候,因为他们的问题更长,涉及的金额更多,所经历的自然更加痛苦。
所以,在12月6日,经过章江区常委扩大会议研究决定,在全区范围内推行二次报销政策。
当天,章江区的二次报销政策开始发力向全区人民宣传,比起村集体经济、教育基金这种群众还没有切身感受到其中的福利,这个政策直接引爆了章江区的一百二十万人民群众的舆论,这个消息迅速开始传遍全区。
看病难,看病贵,这个问题确实困扰章江区人民群众太久了,所以这个政策一出,立刻成为了章江区最热的议题,超过了娱乐明星的八卦新闻,和刚刚发生的医疗体系大地震。
章江区的二次报销的政策为,参保人年度内产生符合医保政策规定的住院医疗费用个人自付比例部分总额超过1万元以上的费用由大病保险再支付95%。
由于此时全国推行二次报销政策的地区并不多,所以未经批准转院自行到本市行政区域外定点医疗机构和非定点医疗机构就医的,以及办理异地就医后到非选定医疗机构就医的,不纳入大病二次补偿的支付范围。
举个例子,比如一个病人医保满足报销95%的条件后,按照95%的报销比例报销,自己付5%的钱。如果这5%就超过了1万元,比如元,那么就可以再报销95%,自己只需要给750元即可。
这个一下子就减轻了大家的负担。
章江区医保二次报销条件如下:一是本人参加职工医保、城乡居民医保或新农合;二是相关医疗费用证明。
更令章江区人民群众振奋的是,章江区医保二次报销还将门诊、急诊纳入了报销范围,但有一定的限制,门诊、急诊费用的报销大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额为2000元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度。
这个消息一出,各单位、部门、社区、村的公示栏,都围满了群众,会用电脑的人也在网吧、家里点击查阅章江区的二次报销的政策,这个惊人的消息让群众简直不敢置信这是真的,瞬间街头巷尾更加火热的讨论了起来。
结合刚刚爆发出来的医疗体系大地震,看到医院这么干的时候,群众不由得义愤填膺,但好在章江区来了振飞书记,把这些问题全部查清楚了,涉及问题的人也都处理了,相关的钱也全额退了回来。
至于为什么没有一锅端,群众也理解,最坏的不是医生,而是医院的领导,但这些领导也不能全部给清退,否则章江的医院全部都要倒闭。
现在好了,这些结余的医保,新农合从钟振飞开始彻查医疗体系开始,能够真正的取之于民,用之于民了。
无数人都在大街上喊钟振飞是青天大老爷,幸好现在不是自媒体时代,否则能够抓拍到很多搞笑的瞬间。
到了年底了,正好是各乡镇收新农合的时间,以往这项工作很难开展,为了赶上进度,很多村干部都会自己拿出钱来先贴出来,每年也有不少人拒绝缴纳新农合。
但随着二次报销政策的出台,今年的新农合收缴突然就顺利很多,很多村干部家里都围满了群众,生怕会错过缴纳新农合的时间。
第二天,章江区的便民服务中心,医疗窗口人满为患,公用电话也响个不停,大家都自发的排队过来缴纳城镇医保,又来咨询二次医疗报销的政策,搞的工作人员都差点崩溃了。
一个家庭,最有可能被什么意外击倒,一个是意外,特别是家里的主要劳动力突然遭遇意外,第二个就是生病了。一人生病,全家遭殃,如果有一个重病患者,就算是双职工家庭,也很可能迅速陷入贫困,一般的群众就更不用说了。
这也是为什么二次报销能够迅速引爆章江区的原因,因为生病导致的家庭破亡,导致的社会问题那是数不胜数,正是因为这样,整个章江区一百二十万人民群众对钟振飞感情程度又上升到了一个可怕的高度。
现在很多地方政府,之所以不愿意推动二次报销这项政策,一是这确实是一个新鲜事物,政府,特别是一把手,大部分都是官场老油子,他们害怕创新出问题,所以大家都还在观望状态,这导致了章江区竟然比汉东省的省会更先一步推行二次报销政策。
二是没有勇气彻查医疗体系的问题,其实章江医疗体系的问题绝不是孤例,就像很多纪委通报的案例都不是孤例一样,大部分实际上都是普遍的问题。所以,很多纪委通报的案例,起不到教育干部的作用,因为身边的人都在这么干,也没有看到出什么问题,爆出那一两个问题,实在是比例太小了,法不责众,大家都觉得这样没有问题,自己运气不会那么差,存了侥幸心理。
三是害怕二次报销会拖垮当地财政,其实只要规范了医保的问题,医保结余的资金,加上跟民政这边的资金结合起来,地方财政并不需要负担很多。
就拿章江区来说,经过测算,每年也只要拿出个两亿左右就能够解决问题,更何况现在钟振飞还在大力推行村集体经济,很快整个章江区免费看病将不再是幻想。
等到各社区、村都为章江的居民、村民代缴医保,统一购买大病医保的时候,章江区人民不知道会兴奋到什么样子。
等到时候,各村集体经济发展起来了,章江区的居民、村民坐在家里都能够分红的时候,不知道这算不算是世外桃源了。