萧璋这么一说,孕妇患者眼神中有一丝慌乱,然后慢慢镇定下来,透过第五诊室木门上的玻璃隔断,看到花臂男正观察诊室的情况。
“你怎么知道?”孕妇忍不住问。
“‘肯定不会!’这是你刚才的回答,没有经历肯定不会回答这么肯定。”萧璋盯着她的眼睛。
“是的,在老家,18岁就生了一个,后来离婚了,太年轻了,就出来混,遇见了牛哥,他是个好人,所以我想要为他生孩子……。”
“他不知道我的过去。”孕妇患者断断续续地吐露心声,仿佛全身轻松了不少,瞒太久了,每一次都错过说真话的机会。
萧璋点点头,然后接着看病。
“身体最近有哪里出现肿块?”
“右边乳房,还有点淌东西,我以为是怀孕正常的……!”
“我需要检查一下,护士,请将这位女士扶到检查床上去。”萧璋依然是目无表情。
孕妇患者没有迟疑,护士扶着她平躺在检查床上,掀开上衣,解开胸罩口子,这让还是处男的萧璋医生情何以堪,……虽然前世有大把的经验。
应该是有过哺乳痕迹的胸部,很美。萧璋医生用左手手指指腹侧,按照顺时针方向顺序进行检查,不遗漏乳头、乳晕区及腋窝部位,双手结合。
经过触诊,发现右侧乳房有一个不规则的肿块,边缘不清晰,右侧腋下淋巴结肿大,颌下淋巴结肿大。
萧璋担心的事情发生了,不是凝血出了问题,而是乳腺,乃至脏器出了问题,凝血机制不好,也可能牵涉到肝脏问题。
触诊结束以后,孕妇患者穿好衣服,在护士的帮助下,回到座位。
门外,花臂男刚才没有看到孕妇,有点焦躁不安,等孕妇从检查区域出来,对他招手示意,他才算安定下来。
“有多严重?”患者问,毕竟她是在外面经历过大风大浪的人。
“不知道,但我看,应该非常严重!所以需要住院检查治疗。”萧璋把再次自己的判断提出来。
“我推荐你去雁池医学院附属医院,我可以打电话帮你联系,而且是立刻。”
“为什么是雁池医学院附属医院?为什么不是宛陵市医院?”孕妇患者有点奇怪。
“那里有经验足够丰富的医生。”萧璋解释道。
也许是萧璋的面无表情给她信心,她说:“要不,我先在你这里检查,有什么问题我再去大医院,可行?”
萧璋也没有废话,立即开了住院单,然后写了一个产科会诊通知。
花臂男听孕妇再说住院,就牵着她手的去办住院了。
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上午,门诊结束,萧璋就来到住院部,孕妇病人住在18床,那是临时空出来的床位,算她走运,汪主任在这里,住院部的床位基本上都是满的。
萧璋开胸部x光片检查,花臂男拿着胆子置疑道:“
我家都怀孕了,还能做x光?”
“有铅板阻挡腹部,你要不做,也可以,签字。”
花臂男没再说话了,只是怀疑并没有消失。
萧璋也是头疼,这个病人正在怀孕,又有一个保护欲特别强的丈夫,不信任医生,不好搞啊!
开肝胆肾b超,卫生院最先进的也就这些检查。
有人说,古代医生怎么就不用这么多的检查,就能看病?那是古代医生是通过经验来看病,你知道经验是怎么来的?都是通过不断地正确错误得出来的,都是血的教训。
这是幸存者偏差。
而现代医学的检查越来越细,被误诊,或者找不出病因的病症越少,确诊率越高,治疗效果越好。
这么多检查交叉验证,能得出了一肯定的答案,然后医生提供一个切实可行的治疗方案,就可以治愈。
卫生院的检查就那么几项,真正遇到复杂的疾病也只能转走。
面对一个疑难患者,萧璋想试试。
b超、x光片结果出来了。
萧璋拿着检查结果来找汪主任,顾青黛也凑过来看,
“啊呀,占位性,疑似肿瘤?”
汪主任看了片子和b超结果,说:“手术应该都来不及了,乳腺癌,转移了肝脏,应该还有腋下淋巴,胸腹的淋巴结。”
“请妇产科来会诊,商议怎么保住小孩,请家属来谈,……现阶段保哪个,做穿刺检查最后确诊。”
萧璋答:“是。”
过了会儿,妇产科医生过来会诊,确认胎儿还是正常发育的,只是24周,有点小。
在医生办公室,萧璋请来了正从家里拿来生活用品的花臂男,……他们就住在附近的村子。
“马上做一个穿刺检查,最后确认。”
“确认什么?”花臂男问
“你爱人右侧乳房有个肿块,腋下淋巴结肿大,颌下淋巴结肿大,肝区占位性阴影。”
“直说,什么意思?”花臂男听了,眼睛里慢慢堆满疑问,神情暗淡下来。
“乳腺癌,已经转移了。”萧璋目无表情,没有露出一丝内心的波澜,虽然同情之心暗生。
“癌……?”花臂男顿时没有上午的那种张狂气息了,整个人立刻陷入到恐慌之中。
九零年代,谈癌色变的时代,不像三十年后,虽然癌症还没有被攻克,但是却有了很多医疗技术手段早发现,治疗的药物也有很多。
而九零年代,国内还没有一款治疗癌症的药物,死亡率百分之九十九以上。
“医生,伱有没有搞错?你有没有搞错?……?”花臂男似乎要伸手抓住萧璋,但是最后忍住了,他面露惊恐之色,不断地无意识地问。
萧璋站在那儿,等他冷静下来,说:
“最后确认一下,就是做一个穿刺,你签个字,下午做。”
说完,就离开了医生办公室。
此时中午,屋外是好大的太阳,而医生办公室没有医生了,显得空荡荡的,花臂男粗壮的身体似乎萎缩变小了,他抱着头,肩膀不停地耸动,孤寂地站在那里半天。
下午,在手术室,顾青黛在萧璋的指导下,对孕妇患者进行活检小手术。
由于是孕妇,只能进行局部麻醉,顾青黛在乳头周围打了几针利多卡因,然后告诉她,还有点疼,忍住点。
过了一会,麻醉起了效果,顾青黛在乳头上部用手术刀做了一个小切口,通过切口取出组织样本进行检查,然后将切口缝合起来。孕妇患者强忍着,非常配合。
顾青黛一直没有说话,很紧张,萧璋看到她的手术衣背后都湿透了。
组织样本送到病理科。
三天后,萧璋打算亲自跑到病理科,被顾青黛抢着去了。